1

　　广西中医药大学成教学院

　　?

　　?

　　?

　　?

　　二、培训范围

　　建议：“培训范围”改为“学员来源”。

　　学员来源应该是“全国或者全区各级医疗机构中愿意进一步学习中医药知识的……”，理由：国卫办医函【2019】558号里面提到“（其他类别的医师）取得省级以上教育行政部门认可的中医、中西医结合、民族医医学专业学历或学位的，或者参加省级中医药主管部门认可的2年以上西医学习中医培训班（总学时数不少于850学时）并取得相应证书的，“既可开具中成药处方，也可以开具中药饮片处方”，并未提出只能在本省有效。所以，其他省份学员已向我校申请学习，并说明回去可以按照国家规定执业。

　　不予采纳

　　.国卫办医函【2019】558号文件中，不管是一年制还是两年制都强调“省级”教育或者中医药部门认可，并非“国家”认可。同时目前山西、重庆等地中医药主管部门出台的配套文件在培训要求上存在差异，均仅适用于本地区。

　　2

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　广

　　西

　　中

　　医

　　药

　　大

　　学

　　成

　　教

　　学

　　院

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　广

　　西

　　中

　　医

　　药

　　大

　　学

　　成

　　教

　　学

　　院

　　?

　　?

　　三、培训周期

　　?

　　建议：无论是“一年制”或者“两年制”的培训，本着系统、规范培养的原则，都不可以“抵扣学制半年”或者“等量核减相应必修课的学时”。

　　理由：临床和口腔本科专业学生课程设置里面，中医学的科目只有“中医学基础、壮医药线点灸、中医养生学、瑶医学概论、壮医学概论”等基础课程，并且不是必修，是“特色与创新创业中的特色课程”属于选修课程。

　　不予采纳

　　《中共中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》明确“将中医课程列入临床医学类专业必修课”，经了解，广西医科大学等西医院校中医学课程均为1个学期，因此按半年计算。

　　3

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　?

　　四、培训方式和内容

　　建议:1、加强中医思维的学习。

　　2、加强中医特色科室的临床实践。

　　3、加强跟师制度。

　　理由：依据我区最新《关于促进中医药壮瑶医药传承创新发展的实施意见》中“强化中医思维培养，改革中医药院校教育，调整优化学科专业结构，强化中医药专业主体地位，提高中医类专业经典课程比重。建设西医学习中医培训基地，建立更加完善的西医学习中医制度” 相关精神要求，我校认为：建立由广西中医药大学和各地市中医医院共建西学中基地。理论学习和临床实践分别由有优质资质的广西中医药大学和自治区中医药局认可的三级甲等中医医院专业的基地负责。

　　理论培养内容要突出学员的中医辨证思维培养，提高中医四大经典课程的讲授，突出中医特色科室的临床实践学习，学习形式要以间断性面授结合临床实践为主，线上教育和自学为辅。课程设置上，一年制的突出中医思维和中成药的系统学习，两年制的要突出系统中医药知识的学习，加强中医四大经典的课时配比和临床见习比例。

　　临床实践，突出学员原有现代医学知识（原有专业）和中医学相关科室的对接，要求学员“跟师学习”，跟自己相关专业的中医专业老师学习，不少于6个月，每周不少于2个半天。对于一年制的临床跟师不少于6个月，两年制的临床跟师不少于6个月，总的临床实践不少于12个月。

　　采纳

　　4

　　?

　　五、收费情况

　　建议：明确一年制的学习可以是低门槛不收学费，但两年制的从培养方案的制定，到理论授课、临床实践带教、教学管理等环节，需要人力和资金的投入，应收取费用。“不收取费用”不可取。

　　不予采纳

　　我局负责委托广西中医药大学制定培训课程，且培训采用线上方式，几乎没有成本，为了鼓励更多非中医类别医师学习中医，不宜再增加学员经济负担。

　　5

　　?

　　?

　　六、结业考核

　　建议：改“线上考核”为主，为线下考核为主，突出考核学员的中医辨证思维和中医临床诊疗技能的掌握程度考核。

　　理由：如果按照现有征求意见稿中的考核办法，学员可以不去临床实践学习，只要通过线上考核就可以。“参加线上考核，成绩采取百分制，线上成绩占80分，……总分60分及以上为合格。”

　　采纳

　　6

　　?

　　七、结果运用

　　?

　　建议补充：

　　1、学员考核合格是否有结业证书，由谁颁发，未指出。

　　2、“结果运用”中只指出“2019年6月11日以后……”，那么其他时间段取得临床和口腔类别执业医师的学员如何执业？需要用什么凭据被认可，“可以开具中医药饮片处方”。

　　采纳

　　7

　　?

　　?

　　八、组织管理

　　建议改为： 自治区中医药局负责全区西学中的总体管理和考核；全区住院医师规范化培训基地负责组织相应人员进行线上考核；两年制培训，采取在自治区中医药局组织管理下，以理论教学基地和临床培养基地相结合的教学管理模式”。删去第一条中的“各设区市中医药主管部门负责指导当地三级甲等中医医院承担两年制西学中的集中授课和临床实践”和第二条。

　　理由：各当地三级甲等中医医院人力、任务、师资等难以承担两年制西学中的集中授课。理论授课很难达到中医学的教学目标，但可以作为临床教学基地，

　　采纳

　　8

　　?

　　?

　　附则

　　建议补充：

　　增加一条附则，对国卫办医函【2019】558号中其他两类方式“可以开具中药饮片的处方”的解释。

　　“取得省级以上教育行政部门认可的中医、中西医结合、民族医医学专业学历或学位的，……或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习中医满3年并取得《传统医学师承出师证书》的，既可以开具中成药处方，也可以开具中药饮片处方。”

　　采纳

　　9

　　广西皮肤病医院

　　?

　　选修课

　　建议：增加“中医皮肤科”内容

　　?

　　采纳