胃肠道的发生是多种因素共同作用的结果，比如日常的生活与饮食习惯，肠道菌群的紊乱，当然也有一定的遗传因素。依据2022年国家癌症中心统计的数据提示：结直肠癌发病率呈上升趋势，并且发病年龄区域年轻化。城乡分析结果显示，城市地区的发病率略高于农村，而死亡率农村略高于城市。主要原因是临床就诊早期病例少、早诊率低以及晚期病理临床诊治不规范有关。因此对于胃肠道肿瘤的早诊早筛早治理念的普及就尤为重要，对于整体提升胃肠肿瘤生存率和降低治疗费用有直接促进作用。

　　我们建议年龄超过40周岁以上就要进行胃肠镜的筛查，对于长期摄入烟酒、高脂肪、高蛋白、烧烤、油炸食物群体建议每3到5年复查一次胃肠镜，对于已经发现有结直肠息肉的个人，1到2年复查肠镜。

　　由于胃肠道早期肿瘤的临床症状不典型，所以容易误诊和耽误治疗。例如胃部肿瘤容易与慢性胃炎或者胃溃疡混淆，结直肠癌的症状容易与结肠炎或者痔疮，出现腹部不适、大便不规律、便血、食欲下降等症状一定要及时就诊检查，如果出现里急后重、黑便、消瘦、乏力的症状更要尽快就诊检查，检查项目包括便常规和潜血检测、直肠指诊和胃肠镜检查，许多患者惧怕或者抵触胃肠镜检查，总认为没什么大事，吃点药就好了，其实不然，胃肠镜检查是诊断胃肠道肿瘤性疾病的“金标准”，它不仅可以近距离观察到病变的大小和范围，更为重要的是可以病理取材进一步明确诊断，才能更精准的指导治疗方案。例如下图的早期胃癌胃镜显示病变部位非常小，患者并没有典型症状，但是病理取材提示是胃癌。

　　同样大多数结直肠癌都由息肉演变而来，所以通过肠镜筛查可以尽早发现息肉病变进行肠镜下切除。肿瘤预后是与分期直接相关，早诊早筛早治很重要。

　　那么对于其它良性胃肠道疾病我们是否就可以置之不理呢，当然不是！对于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及伴随胃部炎症的幽门螺旋杆菌感染都是需要正规治疗和密切随访的。溃疡性结肠炎和便秘的治疗对于预防结直肠癌的发生也有重要意义，此类疾病经过正规的药物治疗，大多数患者都能够改善症状。